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醫(yī)療需求被誤讀為低頻 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療做錯了什么？
所謂的就醫(yī)，是患者找到?？漆t(yī)生或?qū)＜抑尾?。資本無力通過辦醫(yī)的方式，在供給端改變這種狀況。于是我得到的一個(gè)判斷是，未來醫(yī)療市場的真正機(jī)會屬于醫(yī)療中間商。
那么這個(gè)所謂的“機(jī)會”究竟是什么？什么又是醫(yī)療中間商？它為什么又能夠抓到這個(gè)機(jī)會？
我想從互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的失敗開始講起。因?yàn)榛ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療本來是有可能成為醫(yī)療中間商的，但它走了一些彎路。而這些彎路的出現(xiàn)，可能是源于對醫(yī)療屬性的誤解。
1、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療做錯了什么
作為一個(gè)行業(yè)的新進(jìn)入者想要挑戰(zhàn)這個(gè)行業(yè)里已有的巨頭，他就必須要做出“顛覆式創(chuàng)新”，改變游戲規(guī)則。那么什么是“顛覆式創(chuàng)新”？
這一點(diǎn)我覺得周鴻祎總結(jié)的特別：要么更便宜，要么更方便。當(dāng)然，又便宜又方便更好。
那么放到醫(yī)療里面，公立醫(yī)院就是這個(gè)行業(yè)的巨頭，社會資本或創(chuàng)業(yè)公司就是新進(jìn)入者。而醫(yī)療領(lǐng)域的顛覆式創(chuàng)新一定是科技嗎？非得是“重磅”、“震驚”嗎？
不是。只要能夠讓患者就醫(yī)更便宜，或者更方便的或者醫(yī)療服務(wù)，這就是顛覆式創(chuàng)新。在我看來，醫(yī)療中間商是可以擔(dān)此使命的。
但為什么以此為宗旨的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療卻多年不見起色？這里當(dāng)然有一部分來自管制的原因，但許久以來的反思讓我愈發(fā)覺得，更多的事情是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療做錯了。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療直接聚焦于就醫(yī)這個(gè)環(huán)節(jié)，多是從電子化就醫(yī)流程或者醫(yī)患在線咨詢這些角度入手。表面上似乎大大方便了患者找到醫(yī)生，但實(shí)際上這種簡單粗暴的方式?jīng)]有降低醫(yī)療領(lǐng)域的信息不對稱，也無法降低患者的就醫(yī)成本。
因?yàn)獒t(yī)患雙方都對彼此一無所知，醫(yī)生要了解患者的病情還是需要一大堆檢查，而患者想要了解醫(yī)生還是需要依靠醫(yī)生的一大堆支撐頭銜。這與線下看病幾乎一樣，況且大多數(shù)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療真的行為也確實(shí)發(fā)生在線下。
實(shí)際上，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和社會資本遇到的麻煩有些類似，都是想直接從醫(yī)療供給端著手解決問題，只不過一個(gè)是靠錢，一個(gè)是靠技術(shù)。而終，他們都失敗了。供給側(cè)改革是政府要做的事情，社會力量要做太難。
2、醫(yī)療需求被誤讀為低頻
在醫(yī)療領(lǐng)域都一個(gè)非常流行的觀點(diǎn)：多數(shù)醫(yī)療需求是低頻的，這制約了整個(gè)行業(yè)的互聯(lián)網(wǎng)化，而創(chuàng)業(yè)者的突破應(yīng)該尋找高頻需求方向。但我覺得這個(gè)解釋不對。
單純就疾病治療而言，不存在高頻需求。有人會說醫(yī)美、口腔這些很火，就是因?yàn)樾枨箢l率高。我稍微查了下數(shù)據(jù)，我國每年醫(yī)美整形人次大概2000萬左右，口腔診療人次是3.5億。頻率高嗎？2017年“雙十一”一天的包裹數(shù)量是13.8億個(gè)，兩個(gè)領(lǐng)域加在一起不夠電商一天的零頭。
那么醫(yī)美和口腔火的原因是什么？我覺得是他們的知識門檻低，信息不對稱沒那么嚴(yán)重。換一個(gè)角度，消費(fèi)者（或者患者）獲取專業(yè)知識的成本比較低。而從醫(yī)生的角度，他們解決的問題相對標(biāo)準(zhǔn)化，對患者的了解相對簡明。
所以，醫(yī)美和口腔的火爆不能證明醫(yī)療領(lǐng)域高頻需求的存在，而是恰恰表明醫(yī)療領(lǐng)域的突破和發(fā)展是來自于就醫(yī)成本的降低。或者你也可以把這理解成為知識鴻溝的彌合。
大伙可能注意到了，我剛才說的是就治病治療而言，不存在高頻需求。那么言下之意就是，從某種角度醫(yī)療是存在高頻需求的。而這個(gè)角度其實(shí)取決于我們對醫(yī)療屬性的理解。
大多數(shù)時(shí)候，醫(yī)療都被理解為治病。但在目睹了如此眾多科技進(jìn)步之后，我愈發(fā)覺得，醫(yī)療應(yīng)該從更加廣義和宏觀的角度理解。具體的說，醫(yī)療其實(shí)是關(guān)于人類身體和生命的知識集合。這也是我為什么一直在說，知識成本推高了人們的就醫(yī)成本。
當(dāng)你把醫(yī)療理解知識集合以后就會發(fā)現(xiàn)，人們對它的需求頻次是非常高的，而且這些需求大多數(shù)都沒有被滿足。
比如你昨天早晨晨勃了，今天早晨沒有，這是為什么？比如你上班路上一直出虛汗，手腳無力，這是為什么？比如單位的午餐都是有肉有青菜有水果，可你不確定那些東西能不能和你的藥一起吃？又比如你連著加了很多天班，身體究竟受了哪些影響，該如何調(diào)理？
這些都是來自醫(yī)療領(lǐng)域的知識要解答的，但有幾乎沒有被解答。實(shí)際上，這些也正是我所講的醫(yī)療中間商應(yīng)該承擔(dān)起的職責(zé)，以及該抓住的商業(yè)機(jī)會?？墒沁@樣究竟能不能降低就醫(yī)成本呢？
3、究竟什么是醫(yī)療中間商
終于說到這兒了，究竟什么是“醫(yī)療中間商”？其實(shí)關(guān)鍵在于理解，什么是“醫(yī)療中間”狀態(tài)？
其實(shí)并不深奧，就是指一個(gè)人從健康狀態(tài)到治病治療中間的過程。仔細(xì)想想，大多數(shù)人并不是身體稍有不適就會去醫(yī)院對吧，這種中間有很長的一個(gè)過程。下面我們來詳細(xì)的拆借一下這個(gè)過程：
健康狀態(tài)
↓
不舒服(或身體異樣)：為什么會發(fā)生？
↓
癥狀觀察或數(shù)據(jù)監(jiān)測，基于過往經(jīng)驗(yàn)判斷；
或者，需要做專業(yè)的檢驗(yàn)或影像檢查
↓
數(shù)據(jù)解讀：什么問題，是否嚴(yán)重
↓
問題不嚴(yán)重，自我調(diào)養(yǎng)或藥店買藥；
如果嚴(yán)重，尋找專科醫(yī)生
↓
此時(shí)看醫(yī)生的患者已經(jīng)具備了病歷資料；
以患者數(shù)據(jù)匹配醫(yī)生數(shù)據(jù)，找到合適醫(yī)生
↓
二次診療意見，確定終的治療方案
↓
患者進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行治療
↓
康復(fù)，回歸健康身體和心理狀態(tài)
從健康狀態(tài)到治療狀態(tài)中間的每一步，其實(shí)都是在幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)篩選患者，同時(shí)又為患者進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)做準(zhǔn)備。如果一個(gè)患者在這中間的每一步都積累了充分的數(shù)據(jù)，那他在進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)之前就已經(jīng)做好了充分準(zhǔn)備。而此時(shí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)變成了專門治病的超級專業(yè)機(jī)構(gòu)，效率當(dāng)然也會更高。
這個(gè)流程也清楚的說明了什么是所謂的“醫(yī)療中間”狀態(tài)。在這個(gè)“醫(yī)療中間”狀態(tài)的每一個(gè)環(huán)節(jié)，其實(shí)也都是醫(yī)療知識的傳遞，信息不對稱的削弱?；蛘哒f，醫(yī)療中間商其實(shí)也就是醫(yī)療知識的運(yùn)載者。
實(shí)際上，醫(yī)療技術(shù)、產(chǎn)業(yè)和市場發(fā)展至今，醫(yī)療中間狀態(tài)的每個(gè)環(huán)節(jié)都已經(jīng)有了解決方案，只不過他們還沒有充分發(fā)育成熟起來。那么誰能有效的配置資源，覆蓋醫(yī)療中間環(huán)節(jié)，有效降低患者就醫(yī)成本，誰自然優(yōu)可能掌控未來。
(原標(biāo)題：抱怨醫(yī)療需求“低頻”？互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療不背這鍋)
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