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      *概述

      2017-11-13  閱讀(258)

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      *概述

      由于*在低溫冰凍過程中脆性增強(qiáng)及運(yùn)輸周轉(zhuǎn)等因素,容易造成不同程度破壞滲漏。由于破壞程度不同,滲漏程度也不相同。破損較大使?jié)B漏明顯時(shí),用肉眼觀察及擦式或擠壓等方法即可查出。有破損微孔時(shí),因血漿黏稠度高而不會(huì)滲出,加之*外部*被水侵泡后的潮濕使肉眼觀察和其他檢查難以分辨。此時(shí)若用水浸泡方法融化血漿時(shí),在血漿滲透壓和*周圍水的壓力下使含有致病菌及各種病毒污水易滲入*內(nèi)造成血漿污染。為減少輸血反應(yīng),保障輸血安全,作者經(jīng)過研究,用干式法與濕式法進(jìn)行了血漿融化比較。
      *:內(nèi)置循環(huán)小囊,全封閉干燥式解凍,不會(huì)有污水從肉眼很難發(fā)現(xiàn)的破損滲入*內(nèi)。如有微漏,在干燥表面也能發(fā)現(xiàn)。直接用水浸泡含有致病菌和病毒的污水易從*的微破損處滲入袋內(nèi),由于袋外水分較多,較難發(fā)現(xiàn)。
      干式解凍后*外表面干燥、標(biāo)簽清晰、無脫落。濕式解凍后血漿外表面潮濕因擦拭而易造成粘連、模糊、標(biāo)簽易脫落。干式解凍融漿箱易清潔、易消毒。而水溫箱,不易清潔及消毒。溫水還容易滋長大量細(xì)菌。干式法*外表面及操作臺(tái)干燥清潔,無污水滴濺對周邊環(huán)境無污染。而濕式法,*從水中撈出時(shí),會(huì)有大量細(xì)菌、污水到處滴濺,造成操作臺(tái)和周邊環(huán)境污染。
      *無需換水,節(jié)約水源,*溫度恒定,并且是智能控制操作又簡單。而濕式法,水浴*還需經(jīng)常換水,造成水源浪費(fèi)及污水污染環(huán)境。
      目前國內(nèi)許多醫(yī)院都在使用直接水浴溫式融漿。將*直接放入水中浸泡解凍,從水中很容易使病原性微生物造成血液污染。有人報(bào)道輸新鮮冰凍血漿后發(fā)生不良反應(yīng)率占1.7%,還有報(bào)道[1]輸血漿反應(yīng)率為2.9%,我院輸新鮮冰凍血漿發(fā)生反應(yīng)率為1.1%,2008年后減至0.58%。在上述反應(yīng)中,是否與新鮮冰凍血漿融解方式不同使反應(yīng)率增加之故,很值得人們高度關(guān)注。
      盡管干式優(yōu)點(diǎn)多但是也存在缺點(diǎn),融漿時(shí)間比濕式法要長10分鐘,其融漿箱內(nèi)保溫設(shè)施還需進(jìn)一步完善。
      綜上所述,認(rèn)為干式法明顯優(yōu)于濕式法。為了保障輸血安全,早日杜絕輸血安全隱患,建議用干式法代替濕式法。

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